Udostępnianie dokumentacji medycznej
Zasady udostępniania dokumentacji medycznej
- Dokumentacja medyczna udostępniana jest wyłącznie osobom i podmiotom uprawnionym do dostępu do dokumentacji medycznej zgodnie z procedurą udostępniania dokumentacji medycznej.
- Udostępnienie dokumentacji następuje na pisemny wniosek (pismo) uprawnionej osoby lub podmiotu. W przypadku osobistego zgłoszenia się osoby uprawnionej, udostępnienie następuje po wypełnieniu i złożeniu wniosku w biurze Zakładu – wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej.
Zasady odpłatności
Przekazanie dokumentów jest bezpłatne w przypadku, gdy robi się to po raz pierwszy. Za każde kolejne udostępnienie dokumentacji przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku* podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych może pobierać opłatę, w wysokości określonej w obowiązujących przepisach.
*Kopia to dokument wytworzony przez odwzorowanie oryginału dokumentacji medycznej, w formie kserokopii albo odwzorowania cyfrowego (skanu). Wyciąg to skrótowy dokument zawierający wybrane informacje lub dane z całości dokumentacji medycznej. Z kolei odpis to dokument wytworzony przez przepisanie tekstu z oryginału dokumentacji medycznej z wiernym zachowaniem zgodności co do treści z oryginałem.
Za udostępnienie dokumentacji medycznej Zakład pobiera opłatę zgodnie z obowiązującymi przepisami. Podstawą wyliczenia kwoty opłaty jest wysokość przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, publikowana co 3 miesiące przez prezesa GUS (nowe stawki obowiązują od następnego miesiąca po publikacji). Maksymalna wysokość opłat za:
- jedną stronę wyciągu lub odpisu – nie może przekraczać 0,002 przeciętnego wynagrodzenia;
- jedną stronę kopii – nie może przekraczać 0,00007 przeciętnego wynagrodzenia;
- kopię na elektronicznym nośniku danych (jeżeli dokumentacja jest prowadzona w formie elektronicznej) – nie może przekraczać 0,0004 przeciętnego wynagrodzenia.
Cennik opłat za udostępnianie dokumentacji medycznej
– w okresie 01.12.2025 r. – 28.02.2026 r.
- Podstawa wyliczenia – wysokość przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale III kwartał 2025 r. 8 771,70 zł
- 1 strona wyciągu albo odpisu – maks. 0,002 przeciętnego wynagrodzenia – 17,54 zł
- 1 strona kopii albo wydruku – maks. 0,00007 przeciętnego wynagrodzenia – 0,61 zł
- Dokumentacja medyczna na informatycznym nośniku danych – maks. 0,0004 przeciętnego wynagrodzenia – 3,51 zł