Udostępnianie dokumentacji medycznej

Udostępnianie dokumentacji medycznej

Zasady udostępniania dokumentacji medycznej

  • Dokumentacja medyczna udostępniana jest wyłącznie osobom i podmiotom uprawnionym do dostępu do dokumentacji medycznej zgodnie z procedurą udostępniania dokumentacji medycznej.
     
  • Udostępnienie dokumentacji następuje na pisemny wniosek (pismo) uprawnionej osoby lub podmiotu. W przypadku osobistego zgłoszenia się osoby uprawnionej, udostępnienie następuje po wypełnieniu i złożeniu wniosku w biurze Zakładu – wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej.

Zasady odpłatności

Przekazanie dokumentów jest bezpłatne w przypadku, gdy robi się to po raz pierwszy. Za każde kolejne udostępnienie dokumentacji przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku* podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych może pobierać opłatę, w wysokości określonej w obowiązujących przepisach.

*Kopia to dokument wytworzony przez odwzorowanie oryginału dokumentacji medycznej, w formie kserokopii albo odwzorowania cyfrowego (skanu). Wyciąg to skrótowy dokument zawierający wybrane informacje lub dane z całości dokumentacji medycznej. Z kolei odpis to dokument wytworzony przez przepisanie tekstu z oryginału dokumentacji medycznej z wiernym zachowaniem zgodności co do treści z oryginałem.

Za udostępnienie dokumentacji medycznej Zakład pobiera opłatę zgodnie z obowiązującymi przepisami. Podstawą wyliczenia kwoty opłaty jest wysokość przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, publikowana co 3 miesiące przez prezesa GUS (nowe stawki obowiązują od następnego miesiąca po publikacji). Maksymalna wysokość opłat za:

  • jedną stronę wyciągu lub odpisu – nie może przekraczać 0,002 przeciętnego wynagrodzenia;
  • jedną stronę kopii – nie może przekraczać 0,00007 przeciętnego wynagrodzenia;
  • kopię na elektronicznym nośniku danych (jeżeli dokumentacja jest prowadzona w formie elektronicznej) – nie może przekraczać 0,0004 przeciętnego wynagrodzenia.

Cennik opłat za udostępnianie dokumentacji medycznej obowiązujący od 01.03.2026 r. do 31.05.2026 r.

Na podstawie przeciętnego wynagrodzenia w IV kwartale 2025 r., wynoszącego 9 197,79 zł, ustalono następujące opłaty za udostępnianie dokumentacji medycznej:
 
  • wykonanie jednej strony wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej – 18,40 zł brutto,
  • wykonanie jednej strony kopii dokumentacji medycznej – 0,64 zł brutto,
  • kopia dokumentacji medycznej na elektronicznym nośniku – 3,68 zł brutto,
 
Maksymalne opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej w okresie od 01.06.2026 r. do 31.08.2026 r.
 
Na podstawie przeciętnego wynagrodzenia w I kwartale 2026 r., wynoszącego 9 562,88 zł, ustalono maksymalne opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej:
 
    • wykonanie jednej strony wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej – maksymalnie 19,13 zł,
    • wykonanie jednej strony kopii lub wydruku dokumentacji medycznej – maksymalnie 0,67 zł,
    • udostępnienie dokumentacji medycznej na informatycznym nośniku danych – maksymalnie 3,83 zł.