Dokumenty do opieki długoterminowej domowej
- Skierowanie pielęgniarska opieka długoterminowa
- Skala Barthel pielęgniarska opieka długoterminowa
- Kwestionariusz
Dokumenty do zakładu
W przypadku pacjenta, który nie jest w stanie wyrazić świadomej zgody na umieszczenie w Zakładzie Pielęgnacyjno-Opiekuńczym, konieczne jest uzyskanie postanowienia Sądu Opiekuńczego o umieszczeniu bez zgody pacjenta. W przypadku osoby ubezwłasnowolnionej, do zgody Sądu na umieszczenie w Zakładzie należy dołączyć:
- postanowienie Sądu o ubezwłasnowolnieniu
- postanowienie Sądu o ustanowieniu opiekuna prawnego
Dokumenty do pobrania:
- Dodatkowe informacje dla Zakładu
- WYWIAD PIELĘGNIARSKI I ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE
- WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZPO
- WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO ZPO
- SKIEROWANIE DO ZPO
- SKALA GLASGOW
- SKALA BARTHEL
- Kwestionariusz ZPO
Prosimy o dołączenie do kompletu dokumentów kserokopii ostatniej decyzji emerytalno - rentowej.